I vaccini a mRna
Considerando i continui aggiornamenti, revisioni dei protocolli e dati di sorveglianza, segnaliamo un interessante articolo del Collega Paolo Spriano nelle pagine di Univadis che analizza in maniera esaustiva e chiara le caratteristiche, gli effetti immunogenici e le peculiarietà dei vaccini a mRna che sono state le prime armi che la ricerca ha messo in campo per affrontare la pandemia, nel momento in cui le uniche misure disponibili erano la deterrenza data dall'isolamento e da tutte le misure di distanziamento sociale.
Corsi di formazione a distanza ECM gratuiti in ambito pneumologico
Per gli interessati segnaliamo la possibilità di partecipare a 3 corsi FAD gratuiti sviluppati dalla Scuola di Formazione Permanente in Pneumologia che consentono, se fruiti nel loro insieme di avere riconosciuti 26,5 crediti ECM.
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Allarme per la prossima carenza dei MMG
Sembra che fra poco dei Medici di Medicina Generale dovrà occuparsi il WWF. Sempre più voci, già da alcuni anni, annunciano la prossima rarefazione dei medici del territorio attualmente in numero di 50.568, pediatri di libera scelta compresi, ipotizzando che entro il 2027 andranno in pensione circa 35.200 sanitari. L'emorragia non sembra fermarsi, accusando tra il 2015 e il 2020 un aumento del 235% di prepensionamenti. E la situazione risulta ancora più aggravata dalla pandemia che ha costretto i medici del territorio ad un superlavoro per il quale la cronica carenza di sostituti, gia' tutti 'arruolati' per fare le vaccinazioni anti Covid, oppure impegnati nelle Usca, le Unita' speciali di continuita' assistenziale, rende quasi impossibile un periodo seppur minimo di ristoro psicofisico.
I rischi dell'associazione diabete e Covid-19
Uno studio portato avanti dal gruppo di lavoro di Samarth Virmani, della University of Central Florida, e presentato al meeting annuale della American Association of Clinical Endocrinology, ha evidenziato un rapporto diretto tra diversi indicatori rischio in soggetti diabetici (l'età avanzata, l’obesità, le malattie cardiovascolari e l’uso pre-ricovero di steroidi e inibitori SGLT2) e la possibilità di sviluppare una forma grave di infezione da Covid-19.
Sono stati studiati 1808 pazienti ospedalizzati, provvedendo alla raccolta di informazioni su dati demografici, indice di massa corporea, HbA1c, complicanze del diabete, comorbilità e uso di farmaci prima del ricovero.
Verso il monitoraggio real time della glicemia
I continui miglioramenti nel monitoraggio di parametri biologici in patologie croniche segna un ulteriore passo in avanti con la possibilità di monitorare in tempo reale in continuo la glicemia (rtCGM) nei pazienti diabetici rispetto alle misurazioni intermittenti (isCGM). I nuovi devices sembrano migliorare il controllo glicemico a 6 mesi, con miglioramento dei livelli di emoglobina glicata.
Seconda dose con Astra a richiesta dei pazienti
Il Ministero della Salute, sentito il parere del CTS Ordinanza del Capo del Dipartimento della Protezione Civile n. 751 del 2021 (CTS) prot. n° 27470-18/06/2021-DGPRE (ALLEGATO 1), nella Circolare del 18 giugno 2021 ha di fatto sancito il principio della libera scelta del cittadino che, avendo ricevuto una prima dose del vaccino Astra rifiuti, dopo adeguata informazione da parte del personale sanitario dei potenziali rischi in soggetti under60, il mix eterologo. Viene di fatto confermato che solo con la seconda dose del medesimo vaccino si assista alla miglior immunizzazione, fermo restando che tuttora il foglietto illustrativo di Vaxzevria conferma l'indicazione alla somministrazione ai soggetti età superiore ai 18 anni, come confermato anche dal parere espresso dall'EMA.
Per quanto riguarda il vaccino Janssen, viene raccomandato alle persone sopra i 60 anni, seguendo quanto dichiarato dal CTS con prot. n° 26246 dell’11-06-2021.
Jansen potrebbe essere somministrato agli under 60 in specifiche situazioni, come ad esempio “nel caso di campagne vaccinali specifiche per popolazioni non stanziali e/o caratterizzate da elevata mobilità lavorativa e, più in generale, per i cosiddetti gruppi di popolazione hard to reach”.
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