Home 
Archivio
Archivio
Requisiti per l'accreditamento regionale ECM
| REQUISITI MINIMI PER L'ACCREDITAMENTO DEI PROVIDER REGIONE LAZIO |
||
| A) Requisiti del soggetto richiedente | ||
| Requisiti | Criterio | Evidenza |
| Ragione sociale | Denominazione | Atto Costitutivo e Statuto (non per le Aziende Sanitarie pubbliche e per gli IRCCS pubblici e proivati) |
| Sede legale | Sede stabile in Italia | Dichiarazione legale rappresentante |
| Sede Operativa | Esistenza di una sede operativa (con i requisiti funzionali necessari alla gestione dei programmi ECM) nel territorio di competenza dell'Ente a cui si richiede l'Accreditamento | Dichiarazione legale rappresentante |
| Legale Rappresentante | Generalità complete del rappresentate legale | Atto di nomina |
| Affidabilità del soggetto e rispetto normative vigenti | - Documentazione antimafia (per privati) | Dichiarazione legale rappresentante, |
| - Rispetto obblighi relativi al pagamento imposte e tasse | ||
| - Rispetto obblighi in materia di contributi previdenziali e assistenziali | ||
| Affidabilità del soggetto rispetto agli impegni eco-finanziari | Presenza di personale dedicato e di un budget specifico per la formazione Presenza di un responsabile dell'attività amministrativo-gestionale | Dichiarazione del raprresentante legale |
| "Mission": obiettivi e finalità relative all'attività ECM | Presenza dell'obiettivo di attività di formazione in campo sanitario, anche a titolo non esclusivo, nei documenti ufficiali del provider | Atto costitutivo e Statuto (non necessario per Aziende Sanitarie, IRCCS, Università, Ordini e Collegi) |
| Esperienza in Formazione (salvo casi di accreditamento temporaneo di provider di nuova istituzione) | Formazione in campo sanitario da almeno 3 anni e coerente con gli obiettivi statutari (*) Nota 1 | Documentazione che il provider ha progettato, pianificato, realizzato attività formativa in campo sanitario per almeno tre anni. Documentazione delle attività di monitoraggio e implementazione (almeno quattro corsi annuali o almeno 200 soggetti formati all'anno) |
| Target formativo cui il provider intende rivolgersi | Indicazione delle professioni e/o delle discipline destinatarie degli eventi formativi (*) Nota 2 | Dichiarazione del legale rappresentante |
| Procedure ECM che il provider intende applicare | Formazione residenzialie, FAD, FSC, mista, altro (*) Nota 3 | Dichiarazione del legale rappresentante |
| Nota 1 Questo criterio non si applica per l'accreditamento temporaneo di provider di nuova istituzione che richiedono il primo accesso al sistema ECM | ||
| Nota 2 Il target formativo di un provider può essere modificato (ampliato) anche in un secondo momento con richiesta avanzata all'Ente accreditante con allegata documentazione di idonee competenze del Comitato Scientifico e di disponibilità di adeguate risorse | ||
| Nota 3 Le procedure ECM che un provider intende applicare possono essere modificate (ampliate) anche in un secondo momento, con richiesta avanzata all'Ente accreditante con allegata documentazione relativa ad idonee competenze andragogiche sulla nuova procedura e disponibilità di idonee risorse tecnologiche/professionali e disponibilità economico-finanziaria. | ||
| B) Requisiti strutturali, organizzativi e della qualità | ||
| Requisiti | Criterio | Evidenza |
| Sede, strutture ed attrezzature | Sono disponibili sedi didattiche idonee, nel territorio di competenza dell’Ente Accreditante, in rapporto alle tipologie formative. Ove necessarie, sono disponibili le condizioni e/o attrezzature e risorse tecnologiche idonee per organizzare e gestire iniziative di: 1) formazione a distanza [FAD] 2) esercitazioni pratiche, o attività di formazione sul campo (*) Nota 4 |
Documentazione sulle sedi didattiche disponibili per le attività programmate ed attrezzature necessarie. I documenti definitivi sugli spazi didattici di ogni evento residenziale dovranno essere forniti almeno 15 giorni prima dell'avvio della attività formativa. Il Provider deve comunque dimostrare, al momento di presentazione della domanda, di avere una o più strutture disponibili per l'utilizzo e attrezzature/strumenti relativi alle particolari tipologie di ECM o di essere dotato di una procedura/prassi che gli consenta di disporre di strutture e attrezzature di altro soggetto, adeguate alle tipologia di formazione da erogare. (da aggiornare ogni anno in occasione della progettazione annuale) |
| Deve essere garantita la disponibilità del provider per le verifiche delle sedi didattiche e delle attrezzature rese disponibili in corso di attività. | Dichiarazione di disponibilità del soggetto titolato a consentire sopralluoghi. | |
| Idoneità per la sicurezza e la prevenzione | Le strutture e le attrezzature da utilizzare sono conformi alla normativa vigente in materia di sicurezza, di prevenzione incendi, di antinfortunistica. | Dichiarazione del legale rappresentante |
| Struttura organizzativa specifica |
Esistono risorse umane, economiche e strutturali impegnate che configurano un’organizzazione stabile e finalizzata alla formazione. | Organigramma, funzionigramma ed altra documentazione utile (per le Aziende Sanitarie e gli IRCCS, caratteristiche dell’Ufficio/Centro/dipartimento formazione) |
| Organizzazione dell’area formazione | Presenza di un responsabile di struttura formativa Presenza di Comitato scientifico |
Atti di nomina e CV |
| Nota 4 I requisiti indicati devono essere direttamente in possesso dell’organizzazione richiedente oppure in possesso di altro soggetto collegato con il provider richiedente mediante formale contratto di convenzione. | ||
| Sistema informativo | Esistenza di un sistema informativo informatizzato per la gestione e l’archiviazione dati - di cui sono definite architettura, responsabilità e procedure - dimensionato al target e alle metodologie formative. Sono disponibili risorse tecnologiche e risorse umane assegnate alla gestione del sistema. E’ presente la procedura per la firma digitale |
Documentazione di assegnazione delle risorse , con inventario delle attrezzature/apparecchiature. Documentazione descrittiva del sistema informatico e del responsabile (CV) |
| Presenza di un responsabile per le procedure di raccolta, verifica della qualità e diffusione dei dati | Atto di nomina e CV Evidenza dell’attribuzione responsabilità per: 1) individuazione dei bisogni informativi; 2) progettazione e realizzazione del sistema informativo: 3) rispetto normativa sulla privacy e la sicurezza; 4) modalità di raccolta dati; 5) modalità di registrazione, elaborazione, archiviazione e conservazione dati; 6) verifica qualità del dato/riproducibilità, accuratezza, completezza. |
|
| Gestione e archiviazione dati informatizzata | Presenza di archivio elettronico per gestione, programmazione, valutazione, archiviazione dei dati Esistenza di anagrafe formativa che documenti l'attività di formazione svolta, i suoi aspetti organizzativi ed economico-finanziari e permetta comunicazione/trasmissione delle informazioni ad enti accreditanti e COGEAPS |
Archiviazione, distinta per tipologia formativa, di ogni evento formativo realizzato con registrazione di : 1) numero partecipanti e numero a cui sono stati assegnati crediti 2) valutazione qualità percepita 3) valutazione qualità docenti 4) attribuzione crediti conseguiti dai singoli e trasmissione ad Ente accreditante e COGEAPS 5) gestione ed archiviazione reclami utenti 6) gestione attestati partecipanti Attivazione flussi |
| Miglioramento della qualità | Esiste un Responsabile della qualità con competenze nel settore e con adeguata esperienza in strutture per la formazione. Sono definiti incarichi, funzioni e rispettivi ambiti di responsabilità per la valutazione e il miglioramento della qualità. |
Atto di nomina, CV |
| Strategie per il monitoraggio e il miglioramento della qualità | Sono definite le strategie per la qualità, in particolare su obiettivi perseguiti, criteri, indicatori, modalità, strumenti utilizzati per monitorare e valutare i processi, sui controlli, sulla documentazione e sulle modalità di conservazione. | Esistenza di un piano annuale per la valutazione di: 1) raggiungimento degli obiettivi generali e specifici, 2) attività pianificata, 3) qualità tecnica delle attività svolte, 4) qualità percepita, 5) sviluppo di azioni correttive di miglioramento (implementazione). |
| E’ prevista raccolta dei reclami e suggerimenti | Esistenza di un documento che descriva le modalità di registrazione e gestione dei reclami | |
| Esiste un sistema per rilevare le esigenze e le aspettative dei propri utenti e per controllare i risultati della formazione erogata Sono definite modalità di analisi e verifica periodica delle strategie utilizzate per soddisfare le esigenze degli utenti |
Presenza di un documento/ che descriva la procedura/prassi di rilevazione delle esigenze degli utenti e modalità di valutazione dei risultati ottenuti. | |
| Sono definiti indicatori di processo e di risultato per la valutazione della qualità, utilizzati anche per lo studio dell'appropriatezza nell'utilizzo delle risorse | ||
| C) Requisiti della offerta formativa | ||
| Requisiti | Criterio | Evidenza |
| Rilevazione ed analisi fabbisogni formativi | Esistenza di procedure finalizzate alla rilevazione dei fabbisogni formativi dell’utenza cui è rivolta l’attività formativa. | Documentazione sulle modalità di rilevazione e analisi dei fabbisogni. |
| Progettazione | Esistenza di procedure strutturate che garantiscano la qualità dei progetti formativi programmati. (*) Nota 5 |
Documentazione relativa alla progettazione annuale. Catalogo dei singoli eventi formativi programmati contenente tutte le informazioni su : - tipologie di formazione, - obiettivi formativi, - target di riferimento e sua numerosità prevista, - metodologie didattiche. Deve contenere l'impegno a comunicare eventuali variazioni, e/o integrazioni del programma almeno 15 giorni prima dell'inizio di ogni evento. |
| Sponsorizzazioni | Indicazioni degli Sponsor | Convenzioni, contratti di sponsorizzazione (*) Nota 6 |
| Patrocinii | Esistenza di procedure per acquisire il sostegno non finanziario per gli aspetti etico-scientifici dell’iniziativa. | Documentazione |
| Conflitto di interesse | Realizzazione degli eventi formativi in assenza di conflitto di interesse | Documentazione relativa alle procedure da mettere in atto per garantire l’assenza di conflitto di interesse da parte di tutti i soggetti coinvolti nella programmazione e/o erogazione degli eventi ECM. |
| Nota 5 La progettazione annuale deve essere trasmessa all'Ente accreditante entro il 31 ottobre dell'anno precedente. Il provider ha l’obbligo di realizzare almeno il 50% dell’attività programmata annualmente, con la possibilità di aumentare, per ogni target previsto, le attività formative coerentemente con le risorse disponibili e le richieste dell’utenza cui si rivolge e coerentemente con gli obiettivi formativi che ha indicato. | ||
| Nota 6 Se i contratti non sono ancora formalizzati, è necessario dichiarazione del legale rappresentante relativa all'impegno a trasmettere copia dei contratti/convenzioni entro 7 giorni dalla stipula. I contratti di sponsorizzazione devono esplicitare le obbligazioni di entrambi i contraenti. | ||
| Competenze scientifiche e andragogiche | Presenza di un organismo preposto alla validazione del Piano formativo a livello scientifico e andragogico con componenti in possesso di specifiche competenze inerenti il target e le metodologie didattiche utilizzate. Per ogni programma formativo deve essere previsto un responsabile scientifico con riconosciute ed idonee competenze sugli argomenti trattati. (*) Nota 7 |
Atti di nomina di Comitato Scientifico qualificato (CV) e, per le Aziende Sanitarie ed Irccs, di ufficio/centro/dipartimento per la formazione. Nomina e CV del responsabile scientifico. Sono definiti criteri e metodi adottati per le scelte dei diversi ruoli coinvolti |
| Requisiti tecnico - professionali dei docenti/formatori | Competenze scientifiche e didattico-formative sugli argomenti oggetto dell'attività formativa | CV Pubblicazioni |
| Erogazione | Esistenza di procedure organizzate per garantire un processo di erogazione efficace opportunamente controllato attraverso metodologie e strumenti oggettivi relativamente a: ricognizione competenze in ingresso, rilevazione presenze, raggiungimento obiettivi di apprendimento, verifica sulla qualità/finalità del progetto formativo e valutazione della qualità percepita | Documentazione relativa |
| Valutazione | Esistenza di un sistema di rilevazione della presenza, del gradimento e della qualità percepita, dell'apprendimento dei partecipanti e di un sistema di valutazione dell'efficacia del processo e di risultato. | Documentazione relativa |
| Attribuzione crediti ECM/distribuzione attestati | Esistenza di procedure per l’attribuzione dei crediti ECM e per l’erogazione degli attestati secondo le indicazioni dell’Ente accreditante. | Documentazione relativa |
| Relazione attività annuale | Redazione di un relazione annuale sull'attività formativa già svolta con l’indicazione degli eventi formativi realizzati rispetto a quelli programmati La relazione annuale a consuntivo deve essere trasmessa all’Ente accreditante entro il 31 gennaio dell’anno successivo e deve contenere tutti gli indicatori relativi ad ogni evento realizzato: - Numero eventi - Numero partecipanti per ogni evento - Target partecipanti - Numero partecipanti cui sono stati attribuiti crediti - Rilevazioni statistiche finalizzate al miglioramento dell'offerta formativa nei suoi aspetti organizzativi (qualità percepita, implementazione). - Aspetti economico-finanziari. |
Relazione idonea |
| La relazione deve anche contenere la dichiarazione di avere adempiuto agli obblighi informativi, nei confronti: - dell'utenza; - dell'istituzione accreditante; - dell'istituzione archiviante nazionale (COGEAPS) | ||
| Nota 7 Le competenze scientifiche ed andragogiche potrebbero non essere possedute in proprio dal provider. In questo caso devono essere acquisite mediante specifici accordi con soggetti di documentata capacità in relazione al target di riferimento ed ai contenuti della formazione. Queste procedure devono essere documentate da atti convenzionali e CV dei soggetti coinvolti, attestanti l'esperienza e competenza. Devono essere indicate anche le procedure di controllo dei provider sui soggetti convenzionati | ||
| < Prec. | Succ. > |
|---|
